Распоряжение департамента здравоохранения Кировской области от 30.09.2013 N 900 "Об организации отделений неотложной медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения Кировской области, осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи"
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 сентября 2013 г. № 900
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с Положением о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденным постановлением Правительства области от 16.04.2013 № 205/215, на основании Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - приказ МЗ РФ от 15.05.2012 № 543н), в целях эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи (далее - Положение). Прилагается.
1.2. Примерный перечень состояний, являющихся показанием для оказания медицинской помощи силами выездной бригады неотложной медицинской помощи (далее - Перечень). Прилагается.
2. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения Кировской области, осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи:
2.1. Организовать работу отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи в соответствии с приказом МЗ РФ 01 15.05.2012 № 543н.
2.2. Обеспечить получение лицензии на работы (услуги) по неотложной медицинской помощи по местам организации отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи.
2.3. Обеспечить организацию отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи при поликлиниках, в том числе выездных бригад неотложной медицинской помощи, в срок до 01.12.2013.
2.4. Приказом по учреждению определить должностное лицо, ответственное за обеспечение деятельности отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи.
2.5. Обеспечить подготовку медицинских кадров по вопросам оказания неотложной медицинской помощи.
2.6. С целью оказания неотложной медицинской помощи на дому обеспечить отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи транспортом.
2.7. Обеспечить отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи телефонной связью, связью с выездными бригадами.
2.8. Обеспечить информирование прикрепленного населения о порядке работы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи, в том числе бригады неотложной медицинской помощи.
3. Главным врачам центральных районных больниц обеспечить оперативный обмен информацией между отделением (кабинетом) неотложной медицинской помощи и отделением скорой медицинской помощи.
4. Главным врачам учреждений здравоохранения, расположенных на территории муниципального образования "Город Киров" и осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи, обеспечить оперативный обмен информацией между отделением (кабинетом) неотложной медицинской помощи и диспетчерской службой КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова".
5. Главному врачу КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" Одношивкину С.Ю.:
5.1. Назначить лиц, ответственных за своевременную передачу из диспетчерской службы КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи областных государственных учреждений здравоохранения вызовов, поступивших от населения в соответствии с Перечнем.
5.2. Обеспечить организацию своевременной передачи вызовов из диспетчерской службы КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи в соответствии с Перечнем.
5.3. Обеспечить выезд бригады скорой медицинской помощи при поступлении вызова от медицинского работника отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи в случае возникновения у больного состояний, требующих экстренного медицинского вмешательства.
6. Контроль за выполнением распоряжения оставляю за собой.
И.о. главы
департамента здравоохранения
Кировской области
А.В.ПЕРЕСТОРОНИНА
Утверждено
распоряжением
департамента здравоохранения
Кировской области
от 30 сентября 2013 г. № 900
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.1. Настоящее Положение об организации деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи (далее - Положение) регулирует вопросы организации деятельности областных государственных учреждений здравоохранения Кировской области при оказании неотложной медицинской помощи населению.
1.2. Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи организуется по территориальному принципу для оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению.
1.3. Отделение (кабинет) осуществляет свою деятельность ежедневно в следующем режиме: понедельник - пятница с 8-00 до 20-00, суббота - с 8-00 до 16-00, воскресенье и праздничные дни с 8-00 до 14-00.
Режим работы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи утверждается главным врачом медицинской организации.
1.4. Прием вызовов, требующих оказания неотложной медицинской помощи. осуществляется медицинскими регистраторами амбулаторно-поликлинического подразделения медицинской организации, на базе которого организовано отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, сотрудниками отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи, в нерабочее время, выходные и праздничные дни - фельдшером (медицинской сестрой) отделения (станции) скорой медицинской помощи, в чьи полномочия входит прием вызовов и их передача бригадам скорой медицинской помощи.
1.5. Контроль деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи осуществляет руководитель амбулаторно-поликлинического подразделения, в структуру которого входит отделение (кабинет) неотложной помощи.
1.6. В режиме повседневной работы отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи выполняет следующие функции, в том числе в рамках преемственности в работе со станцией (отделением) скорой медицинской помощи, участковой службой медицинской организации:
организация и оказание неотложной медицинской помощи пациентам в поликлинике, на дому, при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, травмах и пр. в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;
извещение руководителя амбулаторно-поликлинического подразделения медицинской организации, на базе которого создано отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, обо всех чрезвычайных происшествиях на прикрепленной территории в соответствии с утвержденной в установленном порядке схемой оповещения о ЧС, а также о случаях впервые выявленных инфекционных заболеваний;
равномерное комплектование выездных бригад неотложной медицинской помощи медицинским персоналом в соответствии с утвержденным режимом работы;
обеспечение выполнения норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
прием вызовов и передача их выездным бригадам неотложной медицинской помощи в соответствии с п. 1.4 настоящего Положения.
1.7. Основной функциональной единицей отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи является выездная бригада. В составе выездной бригады может работать врач или фельдшер и медицинская сестра, имеющие подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, водитель.
1.7.1. Бригады создаются с учетом обеспечения посменной работы. Количество смен работы выездных бригад неотложной медицинской помощи, их профиль, режим (график) их работы определяются с учетом численности прикрепленного населения, показаний для оказания неотложной медицинской помощи и норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи.
1.7.2. Выездная бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова осуществляет выезд на место вызова, установление диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, и при наличии медицинских показаний обеспечивает транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение.
1.8. Медицинские работники отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, судебно-медицинских заключений, не проводят экспертизу алкогольного, наркотического и токсического опьянения.
Утвержден
распоряжением
департамента здравоохранения
Кировской области
от 30 сентября 2013 г. № 900
ПЕРЕЧЕНЬ
СОСТОЯНИЙ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СИЛАМИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Головная боль, головокружение, тремор, слабость (при наличии анамнестических указаний на хронический процесс и отсутствии жизнеугрожающих симптомов).
2. Болевой синдром любой локализации, за исключением жалоб, типичных для ишемической болезни сердца (при наличии анамнестических указаний на хронический процесс и отсутствии жизнеугрожающих симптомов).
3. Температура (боль в горле, кашель, насморк, расстройства стула, дизурия) у детей старше трех лет и взрослых без сыпи, рвоты, судорог, нарушения сознания и расстройств гемодинамики.
4. Одышка, кашель (не связанные с травмой, инородным телом, аллергией, при отсутствии указаний на декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний).
5. Стоматиты (кроме язвенно-некротического, с нарушением глотания, детей до года), наружный и средний отит.
6. Декомпенсация и обострение заболеваний нервной системы, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания без резкого внезапного ухудшения состояния.
7. Острые травмы у пациентов, не утративших способность к самостоятельному передвижению, без признаков выраженного кровотечения и выраженного болевого синдрома.
8. Последствия перенесенных травм (воспаление, болевой синдром).
9. Воспалительные процессы кожных покровов, в том числе при сахарном диабете, хронической артериальной и венозной недостаточности.
10. Транспортировка пациентов в ЛПУ, не нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи в процессе транспортировки, по направлению участкового врача.
11. Констатация смерти.
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 сентября 2013 г. № 900
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с Положением о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденным постановлением Правительства области от 16.04.2013 № 205/215, на основании Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - приказ МЗ РФ от 15.05.2012 № 543н), в целях эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи (далее - Положение). Прилагается.
1.2. Примерный перечень состояний, являющихся показанием для оказания медицинской помощи силами выездной бригады неотложной медицинской помощи (далее - Перечень). Прилагается.
2. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения Кировской области, осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи:
2.1. Организовать работу отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи в соответствии с приказом МЗ РФ 01 15.05.2012 № 543н.
2.2. Обеспечить получение лицензии на работы (услуги) по неотложной медицинской помощи по местам организации отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи.
2.3. Обеспечить организацию отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи при поликлиниках, в том числе выездных бригад неотложной медицинской помощи, в срок до 01.12.2013.
2.4. Приказом по учреждению определить должностное лицо, ответственное за обеспечение деятельности отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи.
2.5. Обеспечить подготовку медицинских кадров по вопросам оказания неотложной медицинской помощи.
2.6. С целью оказания неотложной медицинской помощи на дому обеспечить отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи транспортом.
2.7. Обеспечить отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи телефонной связью, связью с выездными бригадами.
2.8. Обеспечить информирование прикрепленного населения о порядке работы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи, в том числе бригады неотложной медицинской помощи.
3. Главным врачам центральных районных больниц обеспечить оперативный обмен информацией между отделением (кабинетом) неотложной медицинской помощи и отделением скорой медицинской помощи.
4. Главным врачам учреждений здравоохранения, расположенных на территории муниципального образования "Город Киров" и осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи, обеспечить оперативный обмен информацией между отделением (кабинетом) неотложной медицинской помощи и диспетчерской службой КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова".
5. Главному врачу КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" Одношивкину С.Ю.:
5.1. Назначить лиц, ответственных за своевременную передачу из диспетчерской службы КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи областных государственных учреждений здравоохранения вызовов, поступивших от населения в соответствии с Перечнем.
5.2. Обеспечить организацию своевременной передачи вызовов из диспетчерской службы КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи в соответствии с Перечнем.
5.3. Обеспечить выезд бригады скорой медицинской помощи при поступлении вызова от медицинского работника отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи в случае возникновения у больного состояний, требующих экстренного медицинского вмешательства.
6. Контроль за выполнением распоряжения оставляю за собой.
И.о. главы
департамента здравоохранения
Кировской области
А.В.ПЕРЕСТОРОНИНА
Утверждено
распоряжением
департамента здравоохранения
Кировской области
от 30 сентября 2013 г. № 900
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.1. Настоящее Положение об организации деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи (далее - Положение) регулирует вопросы организации деятельности областных государственных учреждений здравоохранения Кировской области при оказании неотложной медицинской помощи населению.
1.2. Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи организуется по территориальному принципу для оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению.
1.3. Отделение (кабинет) осуществляет свою деятельность ежедневно в следующем режиме: понедельник - пятница с 8-00 до 20-00, суббота - с 8-00 до 16-00, воскресенье и праздничные дни с 8-00 до 14-00.
Режим работы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи утверждается главным врачом медицинской организации.
1.4. Прием вызовов, требующих оказания неотложной медицинской помощи. осуществляется медицинскими регистраторами амбулаторно-поликлинического подразделения медицинской организации, на базе которого организовано отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, сотрудниками отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи, в нерабочее время, выходные и праздничные дни - фельдшером (медицинской сестрой) отделения (станции) скорой медицинской помощи, в чьи полномочия входит прием вызовов и их передача бригадам скорой медицинской помощи.
1.5. Контроль деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи осуществляет руководитель амбулаторно-поликлинического подразделения, в структуру которого входит отделение (кабинет) неотложной помощи.
1.6. В режиме повседневной работы отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи выполняет следующие функции, в том числе в рамках преемственности в работе со станцией (отделением) скорой медицинской помощи, участковой службой медицинской организации:
организация и оказание неотложной медицинской помощи пациентам в поликлинике, на дому, при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, травмах и пр. в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;
извещение руководителя амбулаторно-поликлинического подразделения медицинской организации, на базе которого создано отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, обо всех чрезвычайных происшествиях на прикрепленной территории в соответствии с утвержденной в установленном порядке схемой оповещения о ЧС, а также о случаях впервые выявленных инфекционных заболеваний;
равномерное комплектование выездных бригад неотложной медицинской помощи медицинским персоналом в соответствии с утвержденным режимом работы;
обеспечение выполнения норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
прием вызовов и передача их выездным бригадам неотложной медицинской помощи в соответствии с п. 1.4 настоящего Положения.
1.7. Основной функциональной единицей отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи является выездная бригада. В составе выездной бригады может работать врач или фельдшер и медицинская сестра, имеющие подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, водитель.
1.7.1. Бригады создаются с учетом обеспечения посменной работы. Количество смен работы выездных бригад неотложной медицинской помощи, их профиль, режим (график) их работы определяются с учетом численности прикрепленного населения, показаний для оказания неотложной медицинской помощи и норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи.
1.7.2. Выездная бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова осуществляет выезд на место вызова, установление диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, и при наличии медицинских показаний обеспечивает транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение.
1.8. Медицинские работники отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, судебно-медицинских заключений, не проводят экспертизу алкогольного, наркотического и токсического опьянения.
Утвержден
распоряжением
департамента здравоохранения
Кировской области
от 30 сентября 2013 г. № 900
ПЕРЕЧЕНЬ
СОСТОЯНИЙ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СИЛАМИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Головная боль, головокружение, тремор, слабость (при наличии анамнестических указаний на хронический процесс и отсутствии жизнеугрожающих симптомов).
2. Болевой синдром любой локализации, за исключением жалоб, типичных для ишемической болезни сердца (при наличии анамнестических указаний на хронический процесс и отсутствии жизнеугрожающих симптомов).
3. Температура (боль в горле, кашель, насморк, расстройства стула, дизурия) у детей старше трех лет и взрослых без сыпи, рвоты, судорог, нарушения сознания и расстройств гемодинамики.
4. Одышка, кашель (не связанные с травмой, инородным телом, аллергией, при отсутствии указаний на декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний).
5. Стоматиты (кроме язвенно-некротического, с нарушением глотания, детей до года), наружный и средний отит.
6. Декомпенсация и обострение заболеваний нервной системы, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания без резкого внезапного ухудшения состояния.
7. Острые травмы у пациентов, не утративших способность к самостоятельному передвижению, без признаков выраженного кровотечения и выраженного болевого синдрома.
8. Последствия перенесенных травм (воспаление, болевой синдром).
9. Воспалительные процессы кожных покровов, в том числе при сахарном диабете, хронической артериальной и венозной недостаточности.
10. Транспортировка пациентов в ЛПУ, не нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи в процессе транспортировки, по направлению участкового врача.
11. Констатация смерти.
------------------------------------------------------------------